陆晨站在床边，认真看着他的检查结果。

“这次不是重复原来的穿刺。”

“但旧瘢痕会增加难度。”

“术中一旦发现安全间隙消失，就会停止。”

许成海点头。

“我同意。”

进入手术室后，所有人都比之前更加谨慎。

高少杰亲自负责主要操作。

陆晨站在旁边观察。

导管进入肝静脉后，旧瘢痕区域立刻显现。

那一片组织像被固定住，随着呼吸几乎没有正常位移。

“这里不能直接进。”

陆晨说道。

高少杰已经看出问题。

“从后方绕。”

“后方有一条被压扁的残余通道。”

高少杰调整影像角度。

这条通道在不同呼吸时相里时隐时现。

第一次显影时，高少杰没有推进。

第二次显影时，影像只持续了不到一秒。

第三次显影时，压力波形开始连续。

陆晨点头。

“以第三次为准。”

高少杰记住了这句话。

“因为它的回流稳定。”

“对。”

穿刺针进入后，马上接触到坚硬瘢痕。

高少杰没有加力。

他等待呼吸位移带来的微小空隙。

针尖沿着组织边界缓慢移动。

突然，阻力完全消失。

手术室内所有人神经都绷紧了。

高少杰没有继续。

“空落感。”

“可能穿过了瘢痕层。”

陆晨立即确认。

“看回流。”

压力曲线出现持续波动。

并不是完全空白。

高少杰没有急着送导丝。

“这里有可能是血管。”

“也可能是旧破裂腔隙。”

陆晨点头。

“用小剂量造影确认。”

造影剂缓慢注入。

屏幕上没有出现弥漫性外渗。

一条细小血管影像从深部延伸出来。

回流方向稳定。

“可以进入。”

高少杰送入导丝。

旧瘢痕让导丝前进非常困难。

他的手腕保持放松。

食指不断调整。

止血钳没有再次落下。

经过长时间尝试，导丝终于跨过瘢痕区域。

高少杰低声说道。

“通道建立。”

陆晨观察压力。

“先不要扩张。”

“让组织适应。”

等待期间，手术室里的每个人都没有离开。

观摩区的人也越来越多。

有人原本只是来看看第六台。

后来听说最后一台难度最高，便一直站在玻璃外。

时间慢慢过去。

患者生命体征稳定。

深部回流没有消失。

陆晨终于开口。

“开始扩张。”

第一枚球囊通过时，阻力很大。

高少杰没有硬推，而是随着患者呼吸微调方向。

球囊进入目标区域。

第一次扩张完成。

门静脉压力出现下降。

旧瘢痕附近没有渗血。

“继续第二次。”

第二次扩张后，通道直径达到预定范围。

支架被送入。

释放过程中，支架一度出现轻微偏移。

高少杰立即停止。

“定位不稳。”

陆晨看向影像。

“不是支架问题。”

“是近端瘢痕牵拉。”

“向右回撤零点五毫米。”

高少杰完成调整。

支架重新贴合血管壁。

释放继续。

影像中，血流从残余门静脉通道经过支架进入肝静脉。

许成海的压力指标逐步改善。

麻醉医生报告。

“血压稳定。”

“没有腹腔积液增加。”

陆晨观察了整整一分钟。

“结束。”